Лікування обсесивно-компульсивного розладу (ОКР)

Ефективне лікування ОКР за допомогою ТМС дозволене до використання як альтернативне лікування ОКР дозвільними органами США та ЄС.

Що таке Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР) ?

Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР) — це психічний розлад, який характеризується наявністю нав’язливих думок (обсесій) та виконанням повторюваних дій або ритуалів (компульсій) у відповідь на ці думки.

Причини появи ОКР

Основні чинники, які можуть сприяти появі ОКР:

Генетичні фактори: Спадковість грає важливу роль у розвитку ОКР. Якщо у когось з родини вже є історія цього розладу, збільшується ризик його появи у наступних поколіннях.
Хімічні дисбаланси в мозку: Нерегулярності у роботі певних нейротрансмітерів, зокрема серотоніну, можуть впливати на появу ОКР. Серотонін відіграє важливу роль у регулюванні настрою, а неправильне його функціонування може впливати на психічний стан.
Нейробіологічні чинники: ОКР може бути пов’язаний із змінами у роботі певних областей головного мозку, зокрема переднього коркового відділу, який відповідає за планування та контроль над рухами.
Психосоціальні фактори: Стрес, травми або важкі життєві події можуть викликати або підсилити симптоми ОКР. Важливу роль відіграє індивідуальна схильність до стресових реакцій.
Психологічні чинники: Індивіди, які мають певні особливості характеру, такі як перфекціонізм чи схильність до перевірок, можуть бути більш вразливими до розвитку ОКР.
Біологічні чинники: Перебіг окремих фізіологічних процесів, таких як запуск генетичних механізмів чи фізіологічні реакції на стрес, може впливати на ризик розвитку ОКР.

Алгоритм здоров'я

Симптоми ОКР

Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР) характеризується наявністю обсесій (нав’язливих думок) та компульсій (ритуалів чи дій), які спрямовані на зменшення тривоги чи уникнення негативних подій.

– Обсесії (нав’язливі думки) – це неприємні, нав’язливі, часто неправдоподібні або страшні думки, які тривають у свідомості особи і викликають тривогу чи страх.

– Компульсії (ритуали) – це повторювані дії або ментальні акти, які особа виконує, намагаючись зменшити тривогу, пов’язану з обсесіями. Наприклад, миття рук, лічба, виконання конкретних рухів чи молитв.

Нав’язливі думки та/або дії мають тривати більше двох тижнів та включають:

cприйняття як власних думок або дій, а не як ті, що дані ззовні.
постійне повторення хоча б одної надмірної або безглуздої думки або дії, що викликає неприємні відчуття.
безуспішне протистояння принаймні одній думці чи дії.
незважаючи на тимчасове полегшення від напруги та тривоги, виконання примусу не приємне само по собі.

Симптоми ОКР часто присутні при депресивних та тривожних розладах.

Лікування обсесивно-компульсивного розладу (ОКР)

Когнітивно-поведінкова психотерапія є найбільш ефективним та доведеним видом психотерапії при лікуванні ОКР особливо з навязливими рухами.

Експозиційна терапія – під час цієї процедури пацієнти під керівництвом психотерапевта піддають себе відповідним стимулам, які викликають нав’язливі думки (наприклад, торкання «забрудненої» дверної ручки), не виконуючи компульсивних дій (наприклад, миття рук);
Когнітивна реструктуризація – за допомогою психоосвіти та навчанню технік релаксації досягається декатастрофізація думок та відновлення адекватного контролю за реальністю;

Фармакотерапія як правило ОКР лікується високими дозами або комбінацією антидепресантів. Лікування розпочинається з підбору антидепресантів із класу селективних інгібіторів зворотнього захоплення серотоніну (СІОЗС), можливе додавання до лікувального плану нейролептиків та протитривожних препаратів, з врахуванням потенціалу з формування залежності від деяких з них.

Для підбору правильного препарату необхідно приймати протягом 12 тижнів. У випадку, якщо ваш організм реагує на антидепресант, необхідно його приймати протягом 1-2 років як частину підтримуючої терапії в поєднанні з психотерапією, причому дозу можливо буде зменшити.

Побічні дії антидепресантів можуть бути зменшені шляхом додавання до лікувального плану методу транскраніальної магнітної стимуляції (ТМС). Причому ТМС може бути поєднана з психотерапією та або фармакотерапією, навіть якщо лікування проводиться лікарем або психотерапевтом поза нашого медичного центру. В такому разі процедура ТМС застосовується без зміни призначеного лікування і слугує допоміжним методом для інтенсифікації лікувального ефекту.

Ефективність ТМС при ОКР доведена у чисельних дослідженнях та дозволена до використання як альтернативне лікування ОКР дозвільними органами США та ЄС.

Близько 70-80% пацієнтів відзначають покращення свого стану та зниження інтенсивності симптоматики ОКР.
Близько 50% пацієнтів після лікування ТМС переходять у повну ремісію (це означає що вони не відчувають симптомів ОКР протягом 1 місяця після повного курсу лікування).

Медичний центр “Нейротера” застосовує метод ТМС з 2018 року, в 2019 лікарем Аркадієм Володимировичем Григоряном було вперше на території України успішно застосовано цей метод в лікуванні ОКР. За цей час багато пацієнтів було виведено в ремісію за допомогою цього новітнього методу немедикаментозної терапії.

Запишіться на консультацію до досвідчених фахівців, оскільки самолікування може бути небезпечним.